(1/3) TRANSTORNOS DE PERSONALIDAD

Trastornos de personalidad

Un trastorno de personalidad es un patrón permanente e inflexible de experiencia y comportamiento que se aparta de lo que se considera habitual en la cultura del sujeto que lo padece y que se manifiesta en la forma de percibir el mundo que le rodea, la afectividad, las relaciones interpersonales y el control de los impulsos.

¿Qué se evalúa de la personalidad ?

  • Las bases biológicas y temperamentales de la conducta
  • Los rasgos de carácter
  • las cogniciones
  • El mundo inconsciente
  • La conducta observable
  • Las alteraciones conductuales
  • Los intereses y motivaciones  

Métodos de evaluación de la personalidad :

  • métodos observacionales
  • métodos experimentales
  • cuestionarios

Conocer los factores que intervienen en la configuración de la personalidad nos ayuda a disponer de herramientas para analizar la conducta humana y poder:  

  • Describir la conducta delictiva         
  • Sintetizar la conducta delictiva         
  • Comparar la conducta delictiva         
  • Explicar / comprender la conducta delictiva         
  • Predecir la conducta delictiva         

Los psicólogos , a  la hora   de valorar  los actos criminales , deben  tener   poder  realizar la evaluación   de  la existencia   de  determinados déficits básicos   (de  crecimiento   y desarrollo , episódicos y / o crónicos ), psicofisiológicos y neurobiológicos , intelectuales o de personalidad para poder obtener las herramientas antes mencionadas .         

La evaluación de procesos cognitivos y afectivos , con el objetivo de valorar la capacidad que el  sujeto   tiene de  reconocer  y comprender  la  significación  de las  propias acciones ( conciencia ),  supone la evaluación  de todas las  alteraciones del  procesamiento cognitivo, determinadas por: alteraciones de la percepción, alteraciones del lenguaje, alteraciones de la memoria y atención,  alteraciones del pensamiento y razonamiento , trastornos psicóticos y  trastornos de personalidad      

En cuanto a la personalidad y la delincuencia podemos decir que existen factores de riesgo que ayudan nuevamente a delinquir:

Factores de riesgo para incumplir normas en la cárcel: 

  • Impulsividad ( sin autocontrol)
  • Búsqueda de sensaciones ( sin miedo al riesgo )
  • baja empatía  
  • agresividad

TRASTORNO MENTAL

Hay  ha   dos  manuales médicos   (CIE-20 y DSM-5) que hablan y hacen una  catalogación de los trastornos mentales . Según los DSM-5, un trastorno mental es ;   

  1.  Aquel   síndrome o  patrón   de conducta o  psicológico   de  significación   clínica, que  aparece asociado   a un malestar (p.  Ej . Dolor), a una  discapacidad   ( pe . Deterioro   en una o  más áreas de  funcionamiento ) o a un  riesgo significativamente aumentado de morir o de sufrir dolor, discapacidad o pérdida de libertad .   
  2. Es   la  manifestación   individual  de una disfunción   de conducta,  psicológica   o biológica . 
  3. No es un trastorno mental ni el comportamiento desviado ( político , religioso o sexual) ni los conflictos entre el individuo y la sociedad , a no ser que la desviación o conflicto sea sintomático de una disfunción .

Especificaciones de la gravedad del trastorno según DSM

  • Leve :  Los síntomas sólo   aportan un  ligero deterioro   de  la actividad social o labora. 
  • Moderado: En síntomas o deterioro funcional situados entre «leve» y «grave».
  • Grave : Se detectan varios  síntomas  que  son particularmente graves,o  los síntomas dan lugar a un notable deterioro de la actividad social o laboral.   

Criterios diagnósticos generales   para un  tratamiento   de la  personalidad . (DSM-5)

A. Un  patrón permanente de experiencia   interna y de  comportamiento   que  se aparta acusadamente   de las  expectativas   de la cultura del  sujeto .  Este patrón   se manifiesta en dos (o más ) de las áreas siguientes :     

  • Cognición : formas de percibir e interpretarse a un mismo , a los demás y los acontecimientos .
  • Afectividad : la gama, la intensidad , labilidad y adecuación   de la respuesta emocional. 
  • Actividad interpersonal
  • ontrol de impulsos

B. Este patrón persistente es inflexible y se extiende a una amplia gama de situaciones personales y sociales.

C.  Este patrón persistente   provoca malestar  clínicamente significativo   o deterioro   social, laboral o de  otras áreas importantes   de  la actividad   de el individuo .         

D. El  patrón es   estable y de  larga duración , y el  su inicio   se  remonta   al  menos a la adolescencia o al principio de la edad adulta.       

E. El  patrón persistente no  es atribuible   a una manifestación oa una  consecuencia de otro trastorno mental. 

F. El patrón persistente no es debido a los efectos biológicos directos de una sustancia , por ejemplo , droga o medicamento , ni a una otra enfermedad médica por ejemplo , traumatismo craneal . 

MANUALES DE DIAGNÓSTICO DE TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD.

El CIE-10 tiene una clasificación muy extensa porque se trata de un manual médico , pero lo que nos interesa a nosotros son los trastornos . Este manual tiene una numeración que es importante a la vez de buscar lo que necesitamos . Los más importantes son F60-69 Y F90-98.

Y, por  su   parte, el DSM-5 también hace una  clasificación de los diferentes trastornos mentales pero nos es más útil a nosotros porque es más específico .       

EL USO DEL DSM-5 COMO HERRAMIENTA FORENSE.

Aunque  los criterios   de  diagnóstico   del DSM-5  están pensados   para la  psiquiatría   y psicología clínicas también se puede utilizar como a referente a los juzgados , tribunales , técnicos y abogados para evaluar las consecuencias forenses de los trastornos mentales .   

La información sobre el diagnóstico y el procedimiento para obtener -la los profesionales de la  ley .  Es importante   poder dictaminar  posibles patologías   de  trastornos mentales   para valorar la aplicación de una pena o otro , en función de la presencia o no y la gravedad del trastorno . Esta valoración servirá tanto para las personas penadas como por la valoración de las lesiones de las víctimas de hechos delictivos .      

El DSM-5  ayuda   a  quien corresponda tomar decisiones legales   a  comprender   las características relevantes de los trastornos mentales así como entender   el  comportamiento de un individuo .                       

No  obstante,  la aplicación   del DSM-5 ha  de ir acompañada de  la advertencia sobre  los riesgo y limitaciones de la su utilización en cuestiones forenses, para evitar interpretaciones erróneas .   

«En la mayoria de los casos, el diagnóstico clínico de un trastorno mental del DSM-5, como una discapacidad intelectual (trastorno del desarrollo intelectual), una esquizofrenia, un trastorno  neurocognitivo   mayor, una ludopatía o una pedofilia, no implica que un individuo con dicha afección Cumple los Criterios legales de existencia de un trastorno mental ni los de una norma legal concreta (por Ejemplo, competencia, responsabilidad criminal o discapacidad). «DSM-5 (2014)»

En muchas ocasiones , es necesario disponer de más información respecto del diagnóstico , a más de la del DSM-5, como el deterioro funcional de el individuo y como le afecta a las sus capacidades . 

Como en conclusión , es importante saber que para el uso adecuado del diagnóstico mediante el DSM-5, hay que tener la formación clínica y experiencia médica suficiente para poder valorar la presencia de un trastorno mental.

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